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濟南嚴厲打擊欺詐騙保,今年追回醫保基金近千萬
12日下午,濟南市醫療保障局黨組書記、局長李文秀到12345接聽市民來電。記者了解到,濟南嚴厲打擊欺詐騙保行為,今年追回醫保基金近1000萬元。
據李文秀介紹,今年濟南推出了十項醫保惠民政策,進一步擴大了醫保報銷范圍,提高了報銷比例,把更多救急救命的好藥納入了醫保。社區醫院普通門診報銷比例由70%提高到80%;將高血壓糖尿病納入居民醫保慢性病范圍,給市民送去了更多福利。
通過開展藥品、耗材聯合采購工作,選取部分老百姓用量大的藥品、耗材實行聯合采購,藥品、耗材價格大幅度下降。例如,治療動脈硬化、冠心病的波立維從108.29元降到17.81元,治療高血壓的安博諾由29.24降到7.6元,切實減輕了老百姓的用藥負擔。
此外,今年濟南還嚴厲打擊欺詐騙保行為。重拳出擊,全覆蓋、零容忍,有力維護了基金安全,用心管好群眾的“救命錢”,今年追回醫保基金近1000萬元。濟南還將加快出臺醫保基金監管辦法,進一步加大打擊欺詐騙保力度,全面提高醫保基金使用效益,形成長效機制,守好老百姓的錢袋子。
“我們今年有兩個全國首創。”李文秀表示,一個是將部分癌癥早診早治納入醫保支付范圍。通過早查出早診治,癌癥治愈率可以達到90%,不僅救了一個人,還挽救了一個家庭。從10月1日至今,僅市中心醫院就篩查1850例,查出了7個早期癌癥,還有18人查出有“腸道腺瘤”。
另一個是在全國率先推出醫保電子憑證,在濟南市中心醫院、第一人民醫院實現“掃碼”“刷臉”就醫結算,在576家試點藥店實現“掃碼”購藥,在業務大廳實現“刷臉辦業務”。
(記者劉雅菲)